Pelo presente instrumento,
substabeleço o Dr. ………….. , brasileiro, casado, advogado, com
escritório na Rua ………………. n°………. sala ……. , nesta cidade,
nos poderes contidos na procuração que me foi outorgada por ………………
, nos autos da ação ………………… , processo nº……………,
ajuizado por……………………. , contra
…………………………………… , perante a ……………………
Vara …………………., sem reserva (ou com reserva).
……………………. ,
……. de………………..de 200…..
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