Exmo. Sr. Delegado de Polícia
de…………………………………..
…………………………… abaixo assinado,
brasileiro, natural de……………………………….
………………. nascido a …………… de
……………… de 200 ….., casado, filho de
………………………….. e de ……………………, bancário,
residente e domiciliado nesta cidade na Rua ………………….. nº…….,
VEM REQUERER a V. Sa. se digne mandar fornecer-lhe ATESTADO DE RESIDÊNCIA.
Nestes termos,
Pede deferimento.
…………………………. , …….. de
………………… de 200 ……
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Assinatura
Reprodução
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